二胎宝宝易患新生儿溶血症? O型血的准妈妈要注意

来源:河南商报 时间:2017-12-27 09:46:08 阅读量:1818

  河南商报记者王苗苗吴涛

  首席记者宗雷

  最近两年,生二胎的人不少。对台湾女星侯佩岑来说,小儿子就让她身心交瘁。侯佩岑的小儿子患有新生儿ABO溶血症,常到医院输血,白细胞数也不够,她和老公抱儿子还得穿防菌衣。

  那新生儿ABO溶血症究竟是啥病?河南商报记者咨询了相关专家,为妈妈们答疑解惑。

  【故事】

  女明星生二胎

  宝宝患新生儿溶血症

  今年3月,台湾女明星侯佩岑宣布怀上了二胎。可在今年8月22日产检时,侯佩岑却被医生告知,其腹中的二胎宝宝有一些异常状况。“心脏比例偏大,肺部有压迫的情况,腹腔肿大,建议提前剖腹。”侯佩岑在其微博中写道。

  8月23日,侯佩岑剖腹产下一名男婴。她坦言,小儿子因患有新生儿ABO溶血症,常发生严重贫血,经常到医院输血,白细胞数也不够,她和老公抱孩子还得穿上防菌衣。

  随后,河南商报记者联系到一位宝宝曾患新生儿ABO溶血症的妈妈,听她讲述了之前那段担惊受怕的经历。

  “当时真的是吓得不行。”这位姓李的妈妈说,在婚检时得知她是O型血,老公是B型血,因为有一些医学知识,所以在孕中,她就特别担心会出现新生儿ABO溶血症。宝宝出生后,就出现高胆红素血症,黄疸严重,住了5天NICU,还输了免疫球蛋白。“看见孩子很可怜,几天工夫就瘦了可多。”不过幸好干预治疗及时,宝宝恢复得挺快。

  【原因】

  因母体仍存在血型抗体

  二胎宝宝患病率较高

  那新生儿溶血症到底是什么病?河南商报记者采访到了郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院)新生儿科主任徐发林。

  徐发林称,新生儿溶血症是指母婴血型不合从而引起同族免疫性溶血。该病发生在胎儿、新生儿期。其中,最常见的是ABO血型不合,其次为Rh血型不合。

  新生儿患ABO溶血症,通常母亲为O型血,患儿为A型或B型血。举例来说,母亲是O型血,宝宝和爸爸都是A型血,当宝宝的红细胞通过胎盘少量渗入母亲血液中时,母亲体内就会产生A抗体。同时,母亲血液中的这些抗体,也有可能通过脐带进入宝宝体内,破坏宝宝的红细胞,从而引起宝宝出现ABO溶血反应。

  而Rh血型不合溶血症患者,其母亲是Rh阴性血,患儿为Rh阳性血。影响较严重,可致胎儿或新生儿贫血、心力衰竭,甚至死亡、胆红素脑病等,“多出现在二胎宝宝身上,但也不是所有母亲是Rh阴性血的宝宝,一定会发生溶血症。”

  徐发林称,从新生儿溶血症的发病率来看,二胎宝宝患病率要高于头胎宝宝,至于原因,主要是生完头胎后,母体内仍存在血型抗体,加重了二胎宝宝患病的风险。

  看法

  “熊猫血”准妈妈

  要定期检测血液抗体情况

  是不是O型血妈妈更易生出患溶血症的宝宝?徐发林说,新生儿ABO溶血症有一定的患病概率,胎儿发生溶血的概率很低,即使发生溶血,症状也很轻微,妊娠期间,并不需要特殊治疗。

  据徐发林介绍,新生儿发生ABO溶血后,会出现黄疸、胆红素升高以及贫血的症状。但经过蓝光照射或者药物治疗等,一般都不会发生很严重的并发症。

  不过,对Rh阴性血型的妈妈来讲,孕期就需要定期进行抗体检查和羊水检查了,约从孕16周开始,一般四周左右检查一次。Rh血型不合溶血症一般从第二胎起发病的概率会增大,头胎很少会出现溶血症。假如Rh阴性血型的准妈妈在生头胎前曾接受过Rh阳性的输血,或在胎儿期接触了Rh血型不合的母亲血液,那么这类准妈妈的头胎宝宝,也有可能会患上新生儿溶血症。